Chirurgie by Kuno Weise

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Objectif TFI [Test de Français International]: Guide de preparation

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A. die Unterbrechung der postoperativen Gefahrenspirale: Schmerz, Angst, Atmungsund Kreislaufbeeinträchtigung, Schmerz- und Angstverstärkung. Frühzeitige Prozesse von Eigenaktivitäten, Kontrollmöglichkeiten und Autonomie des Patienten werden gefördert. Auf die Möglichkeit einer Operationsverschiebung und intensivmedizinischen Behandlung muss ausdrücklich hingewiesen werden. Der Patient sollte jedoch nicht unbegrenzt oder gar unvermittelt informiert werden: es besteht die Gefahr der Induktion von Hoffnungslosigkeit oder bislang nicht bestehenden Ängsten.

Die kontinuierliche psychische Betreuung des Patienten stellt daher einen notwendigen und integrativen Bestandteil der operativen Medizin dar. Vom Chirurgen erwartet der Patient in dieser kritischen Lebenssituation zusätzlich zu seinem chirurgischen Wissen und technisch-handwerklichen Können soziale Kompetenz wie z. B. empathisches und kommunikatives Verhalten. 5 Beispiel eines Aufnahmegespräches Die 48-jährige Patientin Frau M. sitzt leicht gebeugt auf der vorderen Stuhlkante im Arztzimmer. Sie berichtet mit leiser, verhaltener Stimme über ihre Krankengeschichte, ihre anhaltenden Magenbeschwerden, ihre Müdigkeit und körperliche Schwäche.

Die Stärke des EFQM-Modells liegt in der Motivation zum Aufbau eines alle Bereiche umfassendes Qualitätsmanagementsystems, auch wenn im Detail dazu keine konkrete Anleitung gegeben wird. Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO): 1951 wurde in den USA eine Kommission zur Überprüfung von Gesundheitseinrichtungen gegründet. Die Erfüllung der Prüfkriterien ist inzwischen oft Bedingung für die Vergütung von Leistungen durch die Versicherungen. Für die externe Bewertung (Akkreditierung) existiert ein umfangreicher Forderungskatalog.

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